1

Việc nhiều bác sĩ nội trú, những người từng đồng loạt nộp đơn từ chức để phản đối kế hoạch tăng chỉ tiêu trường y, đã bắt đầu quay trở lại làm việc đang làm dấy lên kỳ vọng sẽ giúp ngành y tế thoát khỏi tình trạng thiếu hụt nhân lực và khôi phục hoạt động bình thường. Các phòng mổ và phòng cấp cứu vốn bị thu hẹp hoạt động sẽ được vận hành trở lại, từ đó giảm bớt bất tiện cho bệnh nhân. Tuy nhiên, vấn đề chồng chéo công việc với y tá hỗ trợ (PA) – lực lượng được tăng cường trong giai đoạn thiếu hụt – cùng với tỷ lệ bác sĩ nội trú trở lại thấp tại bệnh viện địa phương và các chuyên khoa thiết yếu vẫn là thách thức lớn.

Theo giới y tế ngày 1/9, phần lớn bác sĩ nội trú từng từ chức đã bắt đầu quay lại vào thời điểm khai giảng chương trình đào tạo nửa cuối năm. Các bệnh viện thực tập trên toàn quốc đã hoàn tất quy trình tuyển chọn hôm 29/8. Dù Bộ Y tế vẫn đang thống kê chính xác số lượng, nhưng tỷ lệ bổ sung tại các bệnh viện lớn ở thủ đô đạt khoảng 70~80%, trong khi ở ngoài thủ đô chỉ đạt khoảng 50%. Với tổng chỉ tiêu 13.498 người, ước tính có khoảng 8.000 bác sĩ nội trú đã quay lại.

Tại nhóm “Big 5” bệnh viện lớn ở Seoul, tỷ lệ ứng tuyển đạt 60~80%, còn tỷ lệ bổ sung nhìn chung vượt 70%. Tuy nhiên, một số khoa vẫn có thiếu hụt. Chẳng hạn, tại khoa Cấp cứu của Bệnh viện Severance, một số người nộp đơn quay lại đã không được chọn, và nhiều phòng cấp cứu ở địa phương vẫn còn thiếu bác sĩ nội trú.

Việc các bác sĩ nội trú quay lại được kỳ vọng sẽ nhanh chóng đưa hoạt động bệnh viện trở lại bình thường. Giáo sư Cho Byung-ki (Khoa Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Đại học Chungbuk), Tổng vụ Ủy ban các bệnh viện thực tập Hàn Quốc, nhận định: “Khi các bác sĩ nội trú quay về, phòng mổ vốn bị thu hẹp sẽ được vận hành lại, phòng cấp cứu cũng hoạt động 100%, giúp giảm tình trạng chậm trễ trong vận chuyển bệnh nhân cấp cứu.”

Trên thực tế, Bệnh viện Đại học Chungbuk sẽ khôi phục hoạt động phòng cấp cứu từ ngày 8/9 và mở rộng lịch phẫu thuật đã bị thu hẹp. Các bệnh viện lớn khác cũng dự kiến giảm tải gánh nặng vốn dồn lên giáo sư và bác sĩ fellow, qua đó rút ngắn thời gian chờ khám. Bộ Y tế dự kiến sẽ xem xét hạ cấp mức cảnh báo khẩn cấp y tế “nghiêm trọng”, vốn duy trì từ năm ngoái, sau khi hoạt động bệnh viện ổn định trở lại.

Tuy nhiên, nhiều vấn đề cần giải quyết song song với sự trở lại của bác sĩ nội trú. Trước hết là tình trạng thiếu hụt tại bệnh viện địa phương và các khoa thiết yếu. Tỷ lệ ứng tuyển ở ngoài thủ đô trong kỳ tuyển chọn nửa cuối năm chỉ đạt 50~60%, trong khi các chuyên khoa thiết yếu như Nhi khoa, Cấp cứu, Ngoại lồng ngực… có tỷ lệ đăng ký thấp hơn mức trung bình, kể cả ở thủ đô. Một số phòng cấp cứu địa phương có chưa đến một nửa bác sĩ nội trú cũ quay lại, thậm chí có trường hợp đổi chuyên khoa khi quay trở lại.

Ngoài ra, còn có xung đột với y tá PA. Trong 1 năm rưỡi qua, hệ thống y tế tập trung vào bác sĩ chuyên khoa và gia tăng vai trò của PA. Vì vậy, khi bác sĩ nội trú quay lại, việc sắp xếp lại nhiệm vụ có thể dẫn đến chồng chéo và rối loạn.

Một số ý kiến cũng lo ngại tình trạng hỗn loạn tại thực địa khi áp dụng chương trình thí điểm rút ngắn giờ làm việc của bác sĩ nội trú. Từ tháng 5, giờ làm việc tối đa đã giảm từ 80 giờ/tuần xuống còn 72 giờ, thời gian làm liên tục giảm từ 36 giờ xuống 24 giờ. Trong trường hợp khẩn cấp hoặc vì mục đích đào tạo, được phép thêm tối đa 8 giờ/tuần và 4 giờ liên tục.

Bộ trưởng Y tế Jeong Eun-kyung nhấn mạnh tại Quốc hội: “Về lâu dài, cần có giải pháp căn bản như tăng cường chế độ đãi ngộ và đảm bảo tính ổn định pháp lý cho lĩnh vực y tế thiết yếu và y tế vùng.”

Lee Se-mi