0
Ngày 28/6, những người tham gia đang giơ bảng khẩu hiệu tại cuộc biểu tình phản đối việc chuyển trị liệu bằng tay sang diện quản lý chi trả./Yonhap.

Chính phủ đang phải đối mặt với cuộc tranh luận pháp lý ngày càng gay gắt xoay quanh chế độ “quản lý chi trả” nhằm hạn chế giá và số lần sử dụng các dịch vụ như trị liệu bằng tay. Sau khi Hiệp hội Y khoa Seoul đệ đơn yêu cầu xem xét tính hợp hiến đối với điều khoản trong nghị định thi hành làm cơ sở pháp lý cho chế độ này, Hiệp hội Y khoa Hàn Quốc cũng đang chuẩn bị một đơn kiện riêng. Dự kiến tranh luận về cơ sở pháp lý của chính sách quản lý các dịch vụ y tế không được bảo hiểm và quyền lựa chọn phương pháp điều trị của bệnh nhân sẽ ngày càng căng thẳng.

Theo giới y tế ngày 9/8, Hiệp hội Y khoa Hàn Quốc gần đây đã thông báo sẽ tiến hành các biện pháp pháp lý liên quan đến việc chính phủ hạn chế số lần trị liệu bằng tay. Người phát ngôn Hiệp hội Y khoa Hàn Quốc Kim Seong-geun cho biết tại cuộc họp báo thường kỳ ngày 6/8: “Chúng tôi nhận định chế độ quản lý chi trả có thể hạn chế quá mức quyền tự chủ trong khám chữa bệnh của nhân viên y tế và quyền lựa chọn phương pháp điều trị của bệnh nhân, đồng thời có thể tác động nghiêm trọng đến các quyền cơ bản của người dân, vì vậy đang xúc tiến việc đệ đơn yêu cầu Tòa án Hiến pháp xem xét”.

Trước đó, Hiệp hội Y khoa Seoul cũng đã nộp đơn yêu cầu Tòa án Hiến pháp xem xét tính hợp hiến của Khoản 4, Điều 18-4, Khoản 1, Nghị định thi hành “Luật Bảo hiểm Y tế Quốc dân”. Hiệp hội Y khoa Seoul cho rằng cơ sở pháp lý của chế độ quản lý chi trả đã vượt quá phạm vi ủy quyền của luật mẹ là Luật Bảo hiểm Y tế Quốc dân. Việc hạn chế giá và số lần sử dụng các dịch vụ y tế không được bảo hiểm chỉ bằng nghị định thi hành mà không có căn cứ cụ thể trong luật là trái với giới hạn của lập pháp ủy quyền và nguyên tắc phải có cơ sở pháp luật.

Trong bối cảnh này, hiệu ứng “bóng bay” khi các phương pháp điều trị không được bảo hiểm khác gia tăng sau khi chế độ quản lý chi trả được áp dụng cũng đang gây tranh cãi. Theo kết quả phân tích của ngành bảo hiểm đối với dữ liệu trong 8 ngày làm việc của tháng 7 từ 7 công ty bảo hiểm phi nhân thọ, số tiền bảo hiểm yêu cầu bồi thường trung bình mỗi ngày đối với liệu pháp tiêm phân tử vào thận đạt 345 triệu won, tăng 206,6% so với cùng kỳ đầu tháng 6. Số lượng yêu cầu bồi thường tăng 73,2%, trong khi số tiền yêu cầu trung bình trên mỗi vụ tăng 77,0%.

Trong tình hình này, có dự báo rằng việc giới y tế xúc tiến khiếu kiện lên Tòa án Hiến pháp sẽ không chỉ dừng lại ở trị liệu bằng tay mà còn tác động trên quy mô lớn đến toàn bộ chính sách quản lý các dịch vụ y tế không được bảo hiểm của chính phủ. Chính phủ đã lựa chọn trị liệu bằng tay, phẫu thuật tạo hình thần kinh ngoài màng cứng qua da và điều trị nhiệt bằng bức xạ làm các hạng mục thuộc chế độ quản lý chi trả. Chính phủ cũng từng cho biết sẽ xem xét việc chỉ định liệu pháp sóng xung kích ngoài cơ thể vào diện quản lý chi trả sau khi theo dõi kết quả tự điều chỉnh của ngành y tế.

Chủ tịch Hiệp hội Y khoa Seoul Hwang Gyu-seok cho biết: “Chúng tôi đang yêu cầu phán quyết của Tòa án Hiến pháp về việc liệu chính phủ có thể hạn chế quyền lựa chọn phương pháp điều trị và quyền tiếp cận các dịch vụ y tế cần thiết của người dân chỉ bằng nghị định thi hành mà không có sự ủy quyền cụ thể của luật hay không”. Ông nói thêm: “Tại những khu vực thiếu các bệnh viện đa khoa lớn, có những bệnh nhân mà trị liệu bằng tay trên thực tế là phương pháp điều trị duy nhất mà họ có thể dựa vào”. Ông cũng cho rằng: “Việc áp dụng tỷ lệ đồng chi trả 95% và hạn chế số lần sử dụng có thể làm giảm khả năng tiếp cận điều trị của những bệnh nhân thực sự cần điều trị”.

Trong khi đó, từ ngày 1/7, chính phủ đã bắt đầu áp dụng trị liệu bằng tay như hạng mục quản lý chi trả đầu tiên. Giá trị liệu bằng tay được ấn định ở mức 43.850 won/lần trong 30 phút, không phân biệt loại hình cơ sở y tế, đồng thời áp dụng tỷ lệ đồng chi trả của bệnh nhân là 95%. Số lần được công nhận cũng được giới hạn ở mức 2 lần/tuần và 15 lần/năm, không phân biệt vị trí điều trị.

Theo Lee Se-mi